Tartalomjegyzék
- Prosztata rák
- Műtéti eltávolítása a prosztata
- A művelet
- Ideg takarékos prostatectomia
- Nyirokcsomók eltávolítása
- Hogy a sebész nem a művelet
- Prosztata Eltávolítás Lehet Opció az Idősebb Férfiak
- Prostatectomia Korhatár Nem Alkalmazható
- Prosztatarák: Radikális Prostatectomiát
- Ki Kell Végezni A Radikális Prostatectomiát?
- Típusú Radikális Prostatectomiát
- Nyitott a Radikális Prostatectomia vs Minimálisan Invazív Radikális Prostatectomiát
- Kockázatok a Radikális Prostatectomiát
- A siker a Radikális Prostatectomiát
- Mire Számíthat, Miután a Radikális Prostatectomia
Prosztata rák
Műtéti eltávolítása a prosztata
Megtudja, hogyan kell műtét, hogy távolítsa el a prosztata.
A cél ennek a művelet, hogy gyógyítja a prosztatarák. Lehet, hogy van, ha:
- a rák nem terjedt kívül a prosztata
- fiatalabb egy gyorsan növekvő daganat (high grade daganat)
- részeként tervezett kezelés lokálisan előrehaladott vagy magas fokozat prosztata rák
Radikális prostatectomiát nagy műtét, sok a lehetséges mellékhatásokat. Ha egy idősebb férfi egy lassan növekvő prosztata rák, ez a fajta műtét nem szükséges. Ez azért van, mert a rák lehet nőni, olyan lassan, hogy nagyobb valószínűséggel halnak meg az öreg kora miatt, vagy más okból, mint a prosztatarák.
A művelet
A sebész eltávolítja a prosztata, a környező szöveteket, nyirokcsomók, a csövek, melyek magukban hordozzák a sperma (mag vezikulák). Ez egy radikális prostatectomiát.
Ideg takarékos prostatectomia
Ez a típusú műtét korai prosztatarák, hogy belül van a prosztata. A rák kell lennie, amennyire csak lehetséges, a 2-kötegek idegek futnak mellett a prosztata. Ezek az idegek ellenőrzési erekció.
A cél, hogy a műtét kockázatának csökkentése érdekében, hogy merevedési zavar a műtét után.
A sebész, csökkenti a prosztata szövet távol az ideg kötegek, anélkül, hogy kárt tennének bennük. Nekik kell majd távolítsa el az ideg-kötegek, ha a rák nő közel az idegek, vagy be őket. A rák nem gyógyítható, ha a sebész marad a rák mögött, annak érdekében, hogy kímélje az idegeit. Beszéljen a sebész a műtét előtt, ha lehet, hogy ez a fajta műtét.
Ha a rák csak az egyik oldalán, a prosztata, a sebész lesz képes elhagyni a másik oldalon érintetlen. Lehet, hogy még mindig van valami nehézség az erekció.
Nyirokcsomók eltávolítása
A műtét alatt a sebész megvizsgálja a prosztata-valamint a környező területen. Lehet, hogy néhány, a nyirokcsomók, a terület között a hip csontok (medence). Ez egy kétoldalú kismedencei nyirokcsomó dissectio.
A sebész veszi ki a nyirokcsomók esetben tartalmaznak rákos sejtek Véve a csomópontok ki, csökkenti a rák jön vissza a jövőben. Ez is segít az orvos eldönti, hogy milyen további kezelés szükséges lehet.
A szám, a nyirokcsomók, a sebész eltávolítja változik attól függően, hogy a kockázat a rákos jön vissza.
Hogy a sebész nem a művelet
Nyílt műtét
Kétféle nyílt műtét:
- retropubic műtét, ami azt jelenti, hogy a sebész egy vágni a hasam (has)
- gát műtét, ami azt jelenti, hogy a sebész egy vágva a terület között, a herék, a hátsó folyosón
Az orvosok ritkán gát műtét.
Miután retropubic műtét lesz egy heget a hasam.
Kulcslyuk műtét
Kulcslyuk műtét is nevezik minimális hozzáférési műtét vagy laparoszkópos műtét. Ez azt jelenti, hogy egy művelet, anélkül, hogy egy nagy vágás a pocakján (has).
Ez a típusú műtét szakember központok által speciálisan képzett sebész. A sebész néhány kis darabok a pocakodban. Használnak egy hosszú cső, úgynevezett laparoszkóppal.
Néhány ember lesz robot segíti a laparoszkópos prostatectomia (RALP). Hogy is hívják da Vinci műtét. Egy speciálisan képzett sebész használ egy speciális gép (robot), hogy ezt a műveletet. Ez a fajta műtét nem áll rendelkezésre minden kórházban az egyesült KIRÁLYSÁGBAN.
Az egyesült KIRÁLYSÁG-irányelvek kulcslyuk műtét
A National Institute for Health and Care Excellence (NICE) iránymutatás a kulcslyuk műtét. Ezek kimondják, hogy a sebészek is használják, hogy távolítsa el a rák a prosztata, de biztosan:
- mondd meg az embereknek, hogy a műtét kockázatairól, valamint előnyei
- figyelemmel kíséri az emberek szorosan
- információt gyűjt arról, hogy az esetleges problémákat az emberek, illetve jelentést készíteni őket
Kutatók vizsgálják, hogy kulcslyuk műtét olyan jó, mint a nyílt műtét.
Prosztata Eltávolítás Lehet Opció az Idősebb Férfiak
Prostatectomia Kezelésére Prosztatarák Lehet Biztonságban az ember, hogy a Korban 79
Ezt a tartalmat nem került sor az elmúlt egy évben, lehet, hogy nem képviseli WebMD van a legtöbb naprakész információt.
“>A WebMD Archívum
Oct. 18, 2005 — Agresszív prosztatarák kezelésére, a eltávolítása a teljes prosztata, más néven a radikális prostatectomia, lehet, hogy egy biztonságos beállítás, a különben egészséges férfiak éves korig 79, egy új tanulmány szerint.
Radikális prostatectomiát a kívánt kezelés a férfiak esetében a prosztata rák nem terjedt át más szervek, de sok orvos nem javasolja az eljárás a férfiak több mint 70 év miatt vélt magasabb a lehetséges kockázat a szövődmények.
Összehasonlítva a konzervatív kezelések, mint a sugárzás kemoterápia, korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a férfiak kezelésére a lokalizált prosztatarák a radikális prostatectomiát kapcsolódó alacsonyabb kockázata, hogy a daganat terjedését, hogy más szerv, vagy halált okoz.
Annak ellenére, hogy ezek az előnyök, állítják a kutatók legfrissebb felmérések szerint több, mint a fele Amerikai, Kanadai urologists hiszem, 70 év legyen a felső határ az invazív sebészeti eljárás.
Prostatectomia Korhatár Nem Alkalmazható
Állapítsa meg, ha ez a felső korhatár indokolt volt, kutatók összehasonlították a szövődmények kockázata, és/vagy a halált követő 30 napon belül radikális prostatectomiát több mint 11,000 férfi, aki átesett az eljárás Kanadában 1990-től 1999-ig.
Az eredmények, megjelent a Journal of the National Cancer Institute, kimutatta, hogy a 0,5% – a férfi meghalt, a következő eljárás, illetve 20% – a tapasztalt egy vagy több szövődmények.
Életkor növekedésével járt egyre a szövődmények kockázata, de az abszolút kockázat a halál volt, még mindig viszonylag alacsony, az idősebb férfiak éves korig 79. Például, az abszolút kockázat a halál 0.66% között, a férfiak 70 éves 79 … csak valamivel magasabb, mint az általános kockázatot.
Ehelyett, a kutatók megállapították, a szövődmények kockázata, vagy a halál szorosabban kapcsolódik a jelenléte más egészségügyi problémák, mint a szívbetegség vagy a szélütés, mint önmagában az életkor.
A kutatók szerint ezek az eredmények arra utalnak, hogy a radikális prostatectomiát egy viszonylag biztonságos kezelési lehetőség egyébként egészséges idősebb férfiak éves korig 79. De több kutatás kell nézni a használja részletes kockázati értékelések, beavatkozások, hogy csökkentsék a kockázatot, hogy a férfiak figyelembe véve prostatectomia más egészségügyi feltételek.
Prosztatarák: Radikális Prostatectomiát
Ebben a Cikkben
Ebben a Cikkben
Ebben a Cikkben
Radikális prostatectomiát a művelet eltávolítja a prosztata, környező szövetek. Ez általában magában foglalja a híres hólyagok, majd egy közeli nyirokcsomók. Radikális prostatectomiát lehet gyógyítani a prosztatarák a férfiak, akiknél a rák korlátozódik a prosztata.
Ki Kell Végezni A Radikális Prostatectomiát?
A férfiak fiatalabb korban 75 korlátozott prosztatarák, aki várhatóan élni legalább 10 éve van általában, hogy az a legtöbb hasznot radikális prostatectomiát.
Végrehajtása előtt a radikális prostatectomia, az orvosok először próbálja megállapítani, hogy a prosztata rák nem terjedt túl a prosztata. A statisztikai kockázat szét lehet meghatározni a táblázatok összehasonlítása a tesztek eredményére, illetve a PSA szint. További vizsgálatokra terjedt, ha szükséges, lehetnek CT, csont vizsgál, MRI, ultrahang.
Ha úgy tűnik, hogy a prosztata rák nem terjedt, sebész (urológus) lehet, hogy az első ajánlat más lehetősége is a műtét. Ezek közé tartozik a sugárterápia, hormonkezelés, vagy egyszerűen csak megfigyelem a prosztatarák idővel, mivel sok prosztata rák lassan nőnek. Attól függően, hogy milyen magas a kockázata a rák terjedését, kismedencei nyirokcsomó dissectio lehet tekinteni, mint akkor.
Típusú Radikális Prostatectomiát
A prosztata fekszik alatt a húgyhólyag előtt a végbél. Sebészek közül választhat két különböző megközelítések el kell távolítani a prosztata alatt egy radikális prostatectomiát. Az egyik egy hagyományos megközelítés ismert, mint a nyílt prostatectomia. A másik, újabb keletű megközelítés minimálisan invazív. Két minimálisan invazív eljárások használják a radikális prostatectomiát: laparoszkópos prostatectomia, robot-asszisztált laparoszkópos prostatectomia.
Ez a hagyományos módszer a radikális prostatectomia, a sebész egy függőleges 8 – 10 centis vágás a köldök alatt. Radikális prostatectomiát keresztül történik a vágás. Ritka esetekben a bemetszést ejtenek a gát, a tér között, a herezacskó, végbélnyílás.
A laparoszkópos prostatectomia, sebészek, hogy több apró bemetszéseket át a hasa. Sebészeti eszközök, valamint egy kamera egészül ki a bemetszéseket, radikális prostatectomiát végzett kívülről a test. A sebész kilátás nyílik az egész műveletet a képernyőn.
Robot-asszisztált laparoszkópos prostatectomia
Apró bemetszéseket készülnek a hasa, mint a rendszeres laparoszkópos prostatectomia. Egy sebész ellenőrzések fejlett robot rendszer sebészeti eszközök kívülről a test. Egy high-tech felület lehetővé teszi, hogy a sebész a természetes csukló mozgását, egy 3-D képernyőn a radikális prostatectomiát.
Nyitott a Radikális Prostatectomia vs Minimálisan Invazív Radikális Prostatectomiát
2003-ban, csak 9,2% – a radikális prostatectomies volt történik a minimálisan invazív eljárás. 2007-re ez a szám ugrott volna 43,2%. 2009-ben a kutatók a Boston számolt be a tanulmány, amely a képest eredmények, előnyök, valamint a szövődmények a nyílt műtét vs minimálisan invazív sebészet:
- Nem volt különbség található haláleset, vagy a további rák terápia között a két megközelítés.
- Az átlagos kórházi tartózkodás, két nappal a minimálisan invazív sebészet, három nappal a nyílt műtét.
- 2.7% – a férfi, hogy a laparoszkópos műtét szükséges egy vérátömlesztés képest 20.8% – a férfi, hogy nyílt műtét.
- Több anastomotic bírálat — szűkül a varrat, ahol a szervezet belső részek újra … nyílt műtét (14%), mint a minimálisan invazív sebészet (5.8%).
- Kevesebb légúti szövődmények a minimálisan invazív sebészet (4.3%), mint a nyílt műtét (6.6%).
- Ott alacsonyabbak voltak az árak az inkontinencia, merevedési zavar a nyílt műtét. A teljes ráta 4,7% – kal, a laparoszkópos műtét, illetve 2,1% – a nyílt műtét.
Kockázatok a Radikális Prostatectomiát
Radikális prostatectomiát alacsony a kockázata a súlyos szövődmények. Halál vagy súlyos fogyatékosság által okozott radikális prostatectomiát rendkívül ritka.
Fontos idegek utazás a prosztata a módja annak, hogy a pénisz. Képzett sebészek általában védeni a legtöbb ezek az idegek során radikális prostatectomiát. Még, szövődmények véletlen idegkárosodás esetén, miután radikális prostatectomiát. Ezek a következők:
- Inkontinencia: Több mint 95% – a, a férfiak fiatalabb korban 50 kontinens után radikális prostatectomiát. Mintegy 85% – a, a férfiak 70 éves vagy idősebb fenntartása continence a műtét után.
- Merevedési zavar (ED): Problémák erekció közös prostatectomia után. Mégis, a legtöbb ember tudja, hogy a szex után prostatectomia, miközben a gyógyszerek ED (mint például a Viagra vagy Cialis), külső szivattyú, vagy injekciós gyógyszerek. A fiatalabb az ember, annál nagyobb az esélye, fenntartása potencia prostatectomia után. Egy ideig pénisz rehabilitációs gyakran szükséges.
Sok készség vett részt a radikális prostatectomiát központok takarékos ezek az idegek a művelet során. Egy férfi átesett, radikális prostatectomia sebész által előrehaladott prosztatarák center nagyobb az esélye, fenntartása, szexuális, húgyúti funkció.
Egyéb szövődmények a radikális prostatectomiát a következők:
- Vérzés a műtét után
- Vizelet szivárog
- Vérrögök
- Fertőzés
- Szegény sebgyógyulás
- Lágyék sérv
- Szűkül a húgycső, gátolja a vizelet áramlását
Kevesebb, mint 10% – a, a férfiak tapasztalat szövődmények után prostatectomia, ezek általában kezelhető, vagy rövid távú.
A siker a Radikális Prostatectomiát
A cél a radikális prostatectomiát gyógyítani a prosztatarák. Azonban a prosztata rák gyógyítására az egyetlen lehetséges a prostatectomia, ha prosztatarák korlátozódik a prosztata.
Közben radikális prostatectomia, az eltávolított prosztata mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy ha a prosztata-rák elérte a szélén a prosztata. Ha így van, a prosztatarák valószínűleg elterjedt. Ezekben az esetekben a további kezelésre lehet szükség.
Férfiak, akiknek nincs bizonyíték a prosztatarák terjedését, 85% – os esélye van a túlélésre 10 év után radikális prostatectomiát.
Mire Számíthat, Miután a Radikális Prostatectomia
A legtöbb férfi a kórházban marad egy-három nappal azután, hogy radikális prostatectomiát. Húgyúti katétert a műtét alatt, néhány ember is kell viselni a katéter haza néhány nap vagy néhány hét alatt. Egy másik katéter, a bőrön keresztül is lehet, kell, hogy maradjon hely a néhány nappal azután, hogy hazatért.
Fájdalom után radikális prostatectomiát általában lehet ellenőrizni, a recept fájdalom gyógyszer. Lehet hét vagy hónap a vizelet a szexuális funkció, hogy visszatérjen a maximális szintet.
Miután a radikális prostatectomia, rendszeres nyomon követése elengedhetetlen, hogy győződjön meg arról, prosztata rák nem tér vissza.
Wein, A. Campbell-Walsh Urológia, 9. kiadás, Saunders, 2007.
Onkológiai Stat: “Minimálisan Invazív Prostatectomia Jobb, ha Bizonyos Intézkedések, Rosszabb a Többinél.”
Kommentek
Kommenteléshez kérlek, jelentkezz be: